Bu rehberi Ruhi Çiftçi Kasko360 Sigorta Acenteliği olarak hazırladık. Amacımız size “en ucuz” değil, sizin için doğru poliçeyi seçtirmek. Tamamlayıcı sağlık sigortasının ne olduğunu, fiyatlarını, kapsamını, hastane ağını, bekleme süresini, yaş sınırını, doğum ve çocuk paketlerini, ömür boyu yenileme garantisini ve yeni yıl için merak edilenleri tek sayfada bulabilirsiniz.
SGK’lı biri SGK ile anlaşmalı bir özel hastaneye gittiğinde, SGK’nın karşıladığı kısmın üstünde bir fark (ilave) ücret ödemesi gerekir. TSS bu farkı, poliçede yazan limitler ve hastane ağı içinde öder. Yani TSS devlet güvencesinin yerine geçmez, SGK’nın üstüne eklenir.
Kullanım kolaydır: anlaşmalı hastaneye gidersiniz, poliçenizi veya kimliğinizi gösterirsiniz, karşılanan kısmı sigorta şirketi doğrudan hastaneye öder. Limit ve ağ dışına çıkarsanız aradaki fark size kalır.
TSS fiyatı tek bir rakam değildir. Aynı yaştaki iki kişi, farklı hastane ağı ve ayakta tedavi hakkı seçtiği için iki kat farklı prim ödeyebilir. Teklifinizi şu etkenler belirler:
| Etken | Fiyata etkisi | Pratik ipucu |
|---|---|---|
| Yaş | En büyük etken. Yaş arttıkça prim belirgin artar. | Poliçeyi erken başlatmak, ömür boyu yenileme garantisinden daha uzun süre yararlanmanızı sağlar. |
| Hastane ağı | Geniş ve pahalı hastane ağı primi yükseltir. | Gittiğiniz hastaneleri ağ listesinden kontrol edin. |
| Ayakta tedavi hakkı | 4, 10 veya limitsiz gibi seçenekler primi değiştirir. | Yılda kaç kez doktora gittiğinizi hesaplayıp seçin. |
| Doğum teminatı | Eklenince prim artar ve bekleme süresi uygulanır. | Gebelik planlıyorsanız erken başlatın. Doğum paketine bakın |
| Sağlık geçmişi | Mevcut hastalıklar kapsam dışı kalabilir veya prim etkilenebilir. | Sağlık beyanını eksiksiz ve doğru doldurun. |
| Şehir ve şirket | Şirketin tarifesi ve bölgesel maliyet farkı yaratır. | Tek şirkete bakmayın, en az iki teklif karşılaştırın. |
Aşağıdaki tutarlar Kasım 2026 itibarıyla yıllık prim bazında tahmini aralıklardır; kesin teklif değildir. Gerçek prim yaşa, seçilen plana, hastane ağına, doğum veya kronik teminatına ve sigorta şirketine göre değişir.
| Teminat | Genel olarak kapsam | Not |
|---|---|---|
| Yatarak tedavi | Ameliyat, yatış, kemoterapi/radyoterapi, ambulans, tıbbi malzeme, evde bakım gibi kalemler | Çoğu şirkette 3 aylık bekleme süresi vardır. |
| Ayakta tedavi | Doktor muayenesi, laboratuvar, görüntüleme, fizik tedavi | Hak sayısı 4, 10 veya limitsiz olabilir. |
| Doğum | Gebelik kontrolleri, normal ve sezaryen doğum | Genellikle 18–50 yaş kadınlar ve bekleme süresi olur (örneğin 5 ay). |
| Check-up ve ek hizmetler | Yılda bir kez ücretsiz check-up gibi hizmetler sunan şirketler var | Diş ve tarama testleri şirkete göre değişir. |
TSS yalnızca SGK ile anlaşmalı özel sağlık kuruluşlarında ve şirketin hastane ağındaki yerlerde işe yarar. Şirketler genelde birden fazla ağ seçeneği sunar; geniş ağ daha pahalıdır. Poliçe almadan önce şunlara bakın:
| Konu | Örnek uygulama | Sizin için anlamı |
|---|---|---|
| Yatarak tedavi bekleme süresi | Bazı şirketlerde 3 ay | İlk aylarda planlı ameliyat için erken kalmayın. |
| Ayakta tedavi | Bazı şirketlerde poliçe başlangıcından itibaren kullanılabilir | Muayene hakkı hemen başlayabilir. |
| Doğum teminatı | Bazı şirketlerde 5 ay ve 18–50 yaş | Gebelikten önce poliçe başlatmak gerekir. |
| Yaş sınırı | Çoğunlukla 65 | Şirkete göre farklıdır, teklifte kontrol edin. |
SEDDK’nın Özel Sağlık Sigortaları Yönetmeliği ile getirilen düzenleme 1 Ocak 2026’dan beri geçerli. Haberlere göre öne çıkan maddeler şunlar:
| Kim için | Öne çıkan ihtiyaç | Ne yapmalı? |
|---|---|---|
| Çocuk (0–17) | Sık muayene, enfeksiyon, ani hastane ihtiyacı | Çocuk (Yeni Doğan) paketine bakın |
| Genç yetişkin (18–34) | Düşük prim, geniş ayakta tedavi | Bütçe odaklı plan seçip 3 yıllık kesintisizliği hedefleyin. |
| Aile | Birden fazla kişi, ortak ihtiyaç | Aile paketi ile kişi başı karşılaştırma yapın. |
| Doğum planlayanlar | Doğum teminatı ve bekleme süresi | Gebelikten önce başlatın. Doğum paketi |
| 55–64 | Yüksek prim, daha çok tedavi ihtiyacı | Ağ ve limit seçimini dikkatli yapın, birden fazla teklif alın. |
| 65 yaş ve üzeri | Çoğu şirkette TSS yaş sınırı 65 | Alternatif sağlık sigortası seçeneklerini sorun. |
| Özellik | Tamamlayıcı (TSS) | Özel sağlık (ÖSS) |
|---|---|---|
| SGK şartı | SGK’lı olmak gerekir | SGK şartı yoktur |
| Ne öder? | SGK farkını ve poliçe teminatlarını | Tedavi bedelini poliçe limitleri içinde öder |
| Prim | Genellikle daha düşüktür | Genellikle daha yüksektir |
| Kime uygun? | SGK’lı olup özel hastaneyi uygun maliyetle kullanmak isteyenler | Geniş teminat ve daha yüksek limit isteyenler |
Bütçeniz kısıtlı ve SGK’lıysanız TSS çoğu kişi için daha mantıklı ilk adımdır. Geniş teminat istiyorsanız ÖSS’yi de teklif listesine ekleyin.
Piyasada birçok sigorta şirketi TSS sunuyor. Şirket adından çok poliçe şartları belirleyicidir. Teklifleri yan yana koyarken şu kriterleri kullanın:
Yeni yıla girerken en çok aranan konular ve kısa cevapları:
| 2027’de merak edilen | Kısa cevap |
|---|---|
| 2027 TSS fiyatları ne olacak? | Kesin tarife şirketlere göre yılbaşında netleşir. Prim; yaşa, ağa ve teminata bağlı. Güncel rakam için teklif alın. |
| 2027’de zam gelir mi? | Prim, tıbbi maliyet artışı ve enflasyondan etkilenir; yenilemede genel tarife değişebilir. Sağlık durumunuz yüzünden ek prim ise garantili poliçede istenemez. |
| 2027’de yaş sınırı değişiyor mu? | Yaş sınırı şirket ve ürüne göre belirlenir; çoğunlukla 65’tir. Güncel şartı teklifte öğrenin. |
| 2027 doğum paketi | Doğum teminatında bekleme süresi ve yaş aralığı vardır. Gebelikten önce başlatmak en güvenlisidir. |
| 2027’de ömür boyu yenileme garantisi | 1 Ocak 2026’da başlayan kurallar sürüyor: 3 yıl kesintisiz poliçe ve %80 eşiği. |
| 2027 en iyi TSS hangisi? | “En iyi” yoktur; sizin hastane ağınıza, yaşınıza ve bütçenize uyan poliçe vardır. Birden fazla teklif karşılaştırın. |
Başvuruda T.C. kimlik numarası, doğum tarihi, iletişim bilgisi ve sağlık beyanı istenir. Bilgileriniz KVKK kapsamında korunur; ayrıntı için aydınlatma metnine bakabilirsiniz.
İstanbul'da yaşa göre tahmini prim aralıklarını, hastane ağı kontrol listesini ve 2027 notlarını ayrı bir sayfada topladık: İstanbul tamamlayıcı sağlık sigortası fiyatları.
SGK’lı kişilerin SGK anlaşmalı özel hastanelerde ödediği fark ücretini poliçe limitleri içinde karşılayan sigortadır.
Yatarak ve ayakta tedavide SGK farkını poliçe limitleri içinde öder. Doğum ve check-up gibi teminatlar poliçeye göre eklenebilir.
Yaşa, hastane ağına, ayakta tedavi hakkına ve sağlık geçmişine göre değişir. 2026 verilerinde aralık, yaşa göre birkaç binden yirmi binlerce liraya kadar çıkıyor. Net fiyat için teklif alın.
Yaş arttıkça prim artar. 55–64 yaş grubunda primler genç yaşlara göre belirgin yüksektir.
Kesin 2027 tarifesi şirketlere göre yılbaşında netleşir. Güncel teklif için formu doldurabilirsiniz.
Prim; tıbbi maliyet artışı ve enflasyondan etkilenir, yenilemede değişebilir. Garantili poliçede sağlık durumunuz yüzünden ek prim istenemez.
SGK kapsamındaki kişiler yaptırabilir. Çoğu şirkette 0–65 yaş arası kabul edilir.
Hayır. TSS, SGK’nın üstüne eklenen bir ürün olduğu için SGK şartı vardır. SGK’sızlar için özel sağlık sigortası düşünülmelidir.
Genel olarak 65’tir ama şirket ve plana göre farklı olabilir. Doğum teminatında ayrı bir yaş aralığı (örneğin 18–50) uygulanabilir.
Yaş sınırı şirket ve ürüne göre belirlenir. Güncel sınırı teklif aşamasında yazılı olarak öğrenin.
SGK’lı emekliler yaş sınırı ve şirket koşullarını sağlıyorsa yaptırabilir.
Çoğu şirkette yatarak tedavi ve doğum için bekleme süresi vardır. Yeni düzenlemeye göre bekleme süresi yalnızca ilk yıl ve belirli rahatsızlıklar için uygulanabilir.
Poliçe 3 yıl kesintisiz sürdürüldüğünde ve tazminat/prim oranı %80’i geçmediğinde, sağlık durumu gerekçesiyle teminat daraltılamaz veya ek prim istenemez.
Ek teminat olarak sunulur. Genellikle bekleme süresi vardır ve yaş aralığı sınırlıdır. Doğum paketini inceleyin.
Doğum teminatı şirketin 2027 şartlarına göre belirlenir. Gebelikten önce başlatmak bekleme süresi açısından en güvenli yoldur.
Evet. 18 yaş altı çocuklar için poliçe düzenlenebilir. Çocuk paketi hakkında bilgi alın.
Şirkete göre değişir; bazı şirketler doğumdan kısa süre sonra poliçe düzenler. Teklifte netleştirin.
Aynı poliçede birden fazla kişiyi toplamak, şirkete göre kolaylık sağlayabilir. Aile paketi için karşılaştırma yapın.
Genelde hayır. İlaçlar ve aşılar çoğu poliçede kapsam dışıdır.
Çoğu poliçede diş tedavisi kapsam dışıdır; bazı şirketler yalnızca diş check-up gibi sınırlı hizmet sunar.
Hayır, genelde yalnızca Türkiye sınırları içinde geçerlidir.
Başvuru yapabilirsiniz fakat mevcut hastalıklar kapsam dışı kalabilir ya da prim etkilenebilir. Sağlık beyanını doğru doldurun.
SGK’lı ve bütçesi kısıtlıysanız TSS, geniş teminat istiyorsanız ÖSS uygun olabilir.
Bazı poliçelerde muayene veya işlem başına katılım payı vardır. Tutar şirketten şirkete değişir.
SGK ile anlaşmalı özel kuruluşlarda ve şirketin hastane ağındaki yerlerde geçerlidir. Ağ listesini teklifte isteyin.
Kesintisiz süre bozulur ve ömür boyu yenileme garantisi için gereken 3 yıl yeniden başlayabilir. İptal öncesi danışın.
Yeni düzenlemeye göre yeni şirket ek bekleme süresi uygulayamaz. Yine de teklifte yazılı teyit alın.
“En iyi” kişiye göre değişir. Hastane ağınız, yaşınız ve bütçenizle uyuşan poliçe sizin için en iyisidir.
Hayır, teklif almak ücretsizdir ve satın alma zorunluluğu getirmez.
Ruhi Çiftçi Kasko360 Sigorta Acenteliği
TOBB Levha No: G13111-3DBY · Değirmiçem, Prof. Muammer Aksoy Blv. Cazibe İş Merkezi No:15/G, Şehitkamil / Gaziantep
Telefon: 0533 014 34 34 · Ofis: 0342 215 15 22 · E-posta: ruhi@ruhiciftcisigorta.com
Kasko360 · Ruhi Çiftçi Sigorta · Aydınlatma metni
Bu sayfa bilgilendirme amaçlıdır. Prim ve teminat, şirket ve ürüne göre değişir; kesin bilgi teklifte yazar.